Arthrose

L'arthrose est un processus dégénératif du cartilage articulaire. À mesure que cette maladie liée à l’âge progresse, le cartilage perd de son élasticité. La maladie progresse si la synthèse des cellules articulaires est altérée.

Variétés

Selon la cause, on distingue l'arthrose primaire et secondaire.

Arthrose primaire. Stade initial d'une maladie chronique, dans lequel se produisent des dommages progressifs au tissu cartilagineux de l'articulation. Diagnostiqué à l'âge de 45 ans. L'arthrose primaire progresse et le traitement ne peut être négligé, car le risque d'invalidité est élevé. Aux premiers stades, l'arthrose est difficile à détecter, car la maladie se présente sous une forme cachée. Si le patient présente un craquement au niveau des articulations, des douleurs lors de la flexion et du redressement du membre, un gonflement (œdème), contactez immédiatement un médecin orthopédiste. Aux premiers stades, il est possible d'éviter la destruction du tissu cartilagineux et de prévenir le développement ultérieur de l'arthrose.

Arthrose secondaire. Il se développe dans le contexte de modifications du processus métabolique, par exemple lorsque la circulation sanguine et l'écoulement lymphatique sont altérés. Les déséquilibres hormonaux provoquent souvent une arthrose de la hanche chez la femme.

Raisons

La maladie se développe à l’âge de 45 ans, rarement chez les personnes plus jeunes. Son développement est influencé par :

• dommages physiques aux os et aux ligaments. Ils provoquent des lésions des gros tissus, pouvant conduire à une arthrose de l'articulation du genou ;
• anomalies congénitales dans le développement des tissus articulaires, qui augmentent le risque de luxation due à une position incorrecte ;
• métabolisme altéré. Cela provoque une déformation du cartilage ;
• maladies auto-immunes. Le corps réagit à ses propres cellules comme s’il s’agissait d’un corps étranger ;
• maladies inflammatoires des articulations. Par exemple, l'arthrite ;
• tuberculose du tissu osseux;
• maladies du système endocrinien. Par exemple, le diabète ;
• maladies dégénératives. Par exemple, la maladie de Perthes ;
• maladies provoquant un affaiblissement des ligaments et une mobilité accrue des tissus articulaires;
• hémorragies fréquentes dans la zone articulaire;
• excès de poids corporel. Crée une contrainte supplémentaire sur l'articulation et provoque une usure précoce ;
• activité physique intense. Par exemple, un programme d'entraînement inapproprié ou le transport d'objets lourds.
• hérédité;
• déséquilibres hormonaux ;
• manque de vitamines;
• régime alimentaire inapproprié;
• opérations sur les tissus articulaires.

Symptômes de l'arthrose

Signes de progression de l'arthrose :

• restrictions de circulation
• douleur douloureuse
• agrandissement du tissu articulaire
• augmentation de la température de la zone touchée
• gonflement du tissu articulaire, présence de compactage et de gonflement
• douleur intense le soir
• craquement lors du mouvement d'une articulation, sensation de frottement osseux

Stades de développement de l'arthrose

• Premièrement. Il n'y a pas de symptômes prononcés, seulement une légère douleur lors de l'activité physique. Le tissu musculaire s'affaiblit.
• Deuxième. Le tissu articulaire commence à se détériorer et les ostéophytes progressent. Une douleur intense mais tolérable se développe. Lorsque vous déplacez l'articulation, un bruit de craquement se fait entendre. Le fonctionnement du tissu musculaire est altéré.
• Troisième. Le tissu articulaire s'amincit et plusieurs foyers de destruction sont diagnostiqués. Les médecins constatent une déformation importante de l'articulation. Les ligaments diminuent en longueur et la mobilité articulaire en souffre. La contracture progresse. La probabilité de subluxations augmente.

Complications

Si l’arthrose n’est pas traitée à temps, l’articulation s’effondrera complètement. Cela affectera la biomécanique de la colonne vertébrale et des hernies peuvent survenir. L'arthrose progresse dans d'autres tissus articulaires. Ensuite, les complications suivantes surviennent :

• déformation du tissu articulaire
• immobilité totale, handicap

Handicap

Le premier groupe de handicap est attribué aux patients présentant une activité motrice altérée. La seconde - avec perte partielle de la fonction motrice. Le troisième groupe a des restrictions mineures sur l'activité motrice. Autrement dit, ils peuvent se déplacer de manière indépendante, mais lentement et avec des arrêts fréquents pour se reposer.

Quel médecin dois-je contacter ?

Dès les premiers symptômes d’arthrose, contactez un arthrologue. Il est spécialisé dans le traitement des articulations. Si votre état est grave, prenez rendez-vous avec un orthopédiste.

Diagnostic

Tout d'abord, la méthode la plus simple est utilisée: l'examen aux rayons X de l'articulation. Ensuite, ils font une échographie. Et les méthodes de diagnostic les plus fiables et les plus informatives sont l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (TDM).

Un point de diagnostic important est la collecte de l'anamnèse et l'examen clinique du patient. Les symptômes aideront le médecin à déterminer correctement le diagnostic, même s'il n'est pas possible de faire une IRM.

La tomodensitométrie (TDM) permet d'étudier en détail la structure des tissus articulaires et de détecter les changements, les excroissances cartilagineuses et les ostéophytes. La procédure prend 2-3 minutes. Le résultat est fourni sous format numérique ou sous forme de photographie.

Imagerie par résonance magnétique (IRM). Grâce aux ondes radio et au rayonnement magnétique, il permet de voir une image claire des tissus. La procédure dure 10 à 20 minutes. Après 30 minutes, le patient peut recevoir le rapport d'examen.

L'échographie de l'articulation est prescrite pour les maladies et blessures rhumatologiques. La procédure est basée sur l’utilisation d’ondes ultrasonores. Le scanner enregistre les vibrations acoustiques et le résultat apparaît sur le moniteur.

Traitement de l'arthrose

Lorsqu'un diagnostic est posé, un examen plus approfondi et un plan de traitement sont élaborés. Un examen complémentaire est nécessaire pour traiter non pas l’effet, mais la cause. Elle consiste à passer des tests pour identifier l’étiologie de la maladie. Par exemple, en cas de polyarthrite rhumatoïde ou de goutte, la quantité d’acide urique sera augmentée.

La durée du traitement dépend du stade de développement de la maladie. Premièrement, la douleur et l’inflammation sont soulagées. Ensuite, des procédures physiothérapeutiques et des massages sont utilisés. Les médicaments aident à soulager la douleur, mais n’empêchent pas la destruction des tissus articulaires.

Le médecin peut également prescrire un traitement en milieu sanatorium et recommander une série d'exercices physiques. Dans les derniers stades du développement de la maladie, ils ont recours à des opérations. S'il n'y a pas de complications, cette méthode peut restaurer l'activité motrice des tissus articulaires.

Traitement médicamenteux

Pour l'arthrose, les groupes de médicaments suivants sont prescrits.

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Nécessaire pour le soulagement d’urgence de la douleur aiguë et la réduction de l’inflammation.
• Chondroprotecteurs. Ils améliorent l'anabolisme du tissu cartilagineux, soulagent l'inflammation, préviennent le processus de destruction du cartilage et éliminent l'enflure.
• Vasodilatateurs. Utilisé pour soulager les spasmes des petits vaisseaux et améliorer la circulation sanguine.
• Analgésiques.
• Antispasmodiques. Utilisé en cas de spasmes musculaires.
• Analgésiques. Aide à se débarrasser de la douleur.
• Pommades. Conçu pour réduire la douleur, améliorer la circulation sanguine et soulager l'état du patient.

Injections dans l'articulation

Les blocages médicamenteux thérapeutiques constituent une méthode efficace de traitement de la douleur due à l’arthrose. Leurs avantages :

• réduction de la tension musculaire
• effet de soulagement rapide de la douleur
• soulager l'inflammation
• effet thérapeutique à long terme
• restauration de la mobilité articulaire.

Pour les blocages médicamenteux, des antiseptiques et des antibiotiques sont utilisés, et des injections d'acide hyaluronique sont administrées pour protéger le tissu cartilagineux. Ils éliminent l'inflammation et accélèrent la restauration du cartilage. Il est recommandé de faire 3 à 5 injections avec un intervalle de 5 à 7 jours.

Physiothérapie pour l'arthrose articulaire

• Thérapie par ondes de choc. Cette méthode utilise un courant haute fréquence. La thérapie par ondes de choc pour l'arthrose articulaire restaure la perméabilité des cellules endothéliales, élimine l'inflammation et le gonflement des articulations, améliore la circulation sanguine dans la zone touchée et stimule les processus réparateurs.
• Enregistrement Kinésio. Des bandes élastiques appelées tapes sont appliquées sur la peau. Ils réduisent le stress sur les muscles, les articulations, les ligaments et les tendons, réduisant ainsi la douleur. De plus, le kinesio taping pour l'arthrose des articulations facilite la circulation sanguine et lymphatique.
• La thérapie manuelle de l'arthrose est efficace dans le cadre d'un traitement complexe. Il améliore la mobilité des articulations malades et prévient les processus atrophiques. La thérapie manuelle soulage la douleur, augmente la mobilité articulaire et élimine les spasmes musculaires. Il est prescrit aux stades initial et intermédiaire de l'arthrose.
• La thérapie au laser pour l'arthrose soulage la douleur, a un effet anti-œdémateux, soulage l'inflammation et réduit le risque de chirurgie aux stades ultérieurs de la maladie. Le traitement au laser de l'arthrose rétablit la fonction musculaire, soulage les tensions musculaires, réduit le taux de cholestérol dans le sang, augmente la capacité des tissus à se régénérer, réduit la viscosité du sang, améliore la mobilité articulaire et normalise le métabolisme.
• Massage. Aide à soulager les douleurs aiguës et la fatigue après la marche. Le massage pour l'arthrose ne doit pas se concentrer uniquement sur la zone endommagée : cela augmentera l'inflammation. Le massothérapeute effectue des mouvements de caresses et de rotation dans la zone de la colonne vertébrale, masse les zones lombaires et sacrées, puis se déplace vers la surface de l'articulation du genou, où il effectue des caresses et de légers pincements.
• Hirudothérapie. Les sangsues injectent des enzymes bénéfiques dans le sang - le sang du patient s'éclaircit, l'apport sanguin à la zone touchée s'améliore, l'élasticité des articulations augmente et la douleur disparaît. Le traitement avec des sangsues contre l'arthrose est contre-indiqué pour les personnes souffrant d'anémie, d'insuffisance cardiaque et d'hémophilie, ainsi que pendant la grossesse.

Autres traitements

En plus des médicaments et de la physiothérapie, d'autres méthodes de traitement de l'arthrose sont souvent utilisées.

• Thérapie par l'exercice. Vous pouvez faire des exercices thérapeutiques avec peu ou pas de douleur. Les exercices physiques pour l'arthrose comprennent des charges statiques et dynamiques, et il devrait y en avoir davantage. Ils doivent être exécutés à un rythme lent et fluide – les mouvements brusques sont contre-indiqués.
• Bile médicale. L'utilisation externe de la bile soulage l'inflammation des tissus du système musculo-squelettique et a un effet résolvant et analgésique. Des compresses contenant de la bile médicinale peuvent être appliquées s'il n'y a aucun dommage externe à la peau.
• Vitamines. Prenez des vitamines des groupes A, B, C, D et E, du zinc et du calcium. Ils aident à restaurer le cartilage et à augmenter le tonus musculaire.
• Genouillères orthopédiques. Nécessaire pour réparer le joint. Ils soulagent progressivement la douleur, réduisent la pression sur les articulations, améliorent la circulation sanguine dans la zone endommagée et stabilisent le fonctionnement du système musculo-squelettique.
• Orthèses. Ce sont des bandages - des produits orthopédiques conçus pour soulager le stress sur l'articulation du genou. Ils arrêtent le développement de processus pathologiques. Ils sont utilisés pour limiter les mouvements articulaires indésirables.
• Acupuncture. Soulage la douleur, combat l'inflammation, améliore la circulation sanguine et restaure le tissu cartilagineux. Le corps est exposé à des aiguilles spéciales en les insérant aux points 9 à 18. Pour la gonarthrose, le médecin travaille avec les vertèbres inférieures et la fosse poplitée.
• Thérapie à l'ozone pour l'arthrose. Aide à restaurer rapidement la fonction du genou. Les molécules d'ozone soulagent l'inflammation, soulagent la douleur et améliorent la circulation sanguine.
• PRP. Il s'agit d'une méthode qui utilise le sang du patient. Les plaquettes contenant du plasma en sont isolées et injectées dans les zones à problèmes locales. Les plaquettes ont des propriétés régénératrices et sont des facteurs de croissance. Dans la vie de tous les jours, cela se passe ainsi : si vous vous coupez, la plaie guérira. Le même effet est obtenu dans l'articulation du genou en injectant ces médicaments.
• Cellules souches mésenchymateuses. Il s'agit d'une méthode de régénération combinée qui a commencé à être utilisée assez récemment. Les cellules souches sont extraites de la graisse et mélangées au plasma, car les cellules elles-mêmes sont quelque peu sèches et doivent être diluées. Après cela, l'injection est injectée dans l'articulation du genou. Une seule injection suffit, ce qui donne un effet pendant 4 à 5 ans.

Prévention de l'arthrose

Pour réduire le risque de complications et prévenir la destruction des tissus articulaires, il est recommandé :

• arrêter l'alcool, le tabac et les drogues
• ne refroidissez pas trop vos articulations
• réduire la quantité de produits fumés et de produits semi-finis
• manger plus de légumes, de fruits, de céréales et de cartilage (gelée)
• éviter l'excès de poids
• éviter un stress excessif
• effectuer des exercices préventifs
• faire de l'exercice physique quotidiennement
• boire suffisamment d'eau
• dormir au moins 8 heures par jour
• suivre une cure de vitamines une fois tous les 6 mois
• subir un examen préventif une fois par an.

Foire aux questions

Quels tests sont effectués pour l'arthrose ?

Il est nécessaire de passer des tests du minimum articulaire. Il s’agit de l’acide urique, du facteur rhumatoïde, de l’asthme et d’une formule sanguine complète. En cas de suspicion de symptômes infectieux, une ponction est pratiquée au niveau de l'articulation du genou ou de la hanche.

Est-il possible de chauffer des articulations souffrant d'arthrose ?

Si vous souffrez d'arthrose, il est préférable de ne pas chauffer vos articulations avant d'être examiné par un médecin. La chaleur peut être nocive et augmenter la douleur.

Est-il possible de faire du sport avec l'arthrose ?

Pour l'arthrose, le ski et le vélo sont utiles. Les pédales doivent être tournées en douceur afin de ne pas blesser le tissu cartilagineux. L'aérobic et la course à pied sont interdits. Vous ne devez pas non plus soulever d’objets lourds.

Régime pour l'arthrose

Une bonne nutrition pour l'arthrose des articulations aide à récupérer. Les médecins recommandent d'inclure dans votre alimentation des aliments riches en vitamines et en micro-éléments. Fruits recommandés, pain de seigle et de son, céréales, poisson, légumes, viande maigre. Il vaut mieux éviter les produits fumés, les produits de restauration rapide, les sucreries, les pâtisseries, les viandes grasses et les aliments transformés.